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打……”她翻出南栀写的纸条,“您看看,半量静脉庶糖铁……这是什么意思?”

主任接过纸条。

这孩子的情况其实有点儿难办,是很明确的贫血症状,小细胞低色素型贫血,血清铁、铁饱和度降低,但是铁蛋白是正常的。

来儿研所之前,孩子口服补铁治疗,效果很一般。

主任本来给开了几项检查,女人听说小椎的病例,非要去神外试一试。

其实小椎的病例是很特殊的,不是每个婴儿都能表现出头大、肿瘤、贫血,一般情况下,要排除很多选项才能轮到神外。

舒映阶问:“一起去看看?”

主任:“……”

那可不得赶紧去。

南栀正在诊室里给患儿听诊。

有些家长似乎不知道该去哪个科室,孩子只是咳嗽也给送过来了,这方面的宣传很不到位。

南栀没赶人,只是把情况说明白了,推荐他们再去其他科室看看。

舒映阶和主任等患儿和家属离开后才问道:“刚刚那个贫血的孩子,是你给看的?”

南栀不认识血液科主任,“您是?”

主任无奈道:“你不认识我,我可认识你,第一次上台就做了一助吧?”

在循规蹈矩的主任看来,这是疯子行为。

舒映阶轻描淡写道:“我当时一次手术都没做过,就敢直接缝。”

“您那会儿和现在能一样吗?战场上还能算这些?能捡回一条命就不错了,还考虑是不是无菌环境?会不会感染?”

舒映阶说:“现在讲究多是好事,说明生活水平提上来了。”

“这倒是……不对,我说的不是这件事!”主任看向南栀,“你让他们去进行静脉铁剂治疗?”

南栀解释道:“我和他们说过了,不该来神经外科,不过人既然来了,就给看看嘛。我看了他的检查报告,听了肺、心脏,都还不错,症状就是乏力、脸色苍白,胸部CT看起来有炎症,我让他们回血液科了,这种情况入院治疗比较好。”

主任凝视着南栀。

奚阳华和沈玫走进来,一见这阵仗,奚阳华先乐起来,“南栀闯祸了?闯的什么祸?哎哟,我就说她不行嘛,总算等到这一天了。”

沈玫拧眉,先看舒映阶的表情,她还很自在,看起来不是闯大祸。

沈玫道:“其实南栀,她来的时间比较短,主任,您……”

主任摆摆手,示意他们安静。

他认认真真问道:“你对他的情况有什么看法,为什么口服补铁治疗没有效果?”

南栀说:“他们在来儿研所之前,已经做过很多检查,包括血常规、铁代谢、骨髓穿刺、B超、尿常规等等,我认为贫血不是其他病引起的,只是铁剂治疗没效果,这可能与基因有关,如果以后能做基因检测,可能会发现他某段基因存在复合杂合突变,国外有相关文献的报道。所以我推荐他们尝试输液。”

主任说:“现在好像没有能做基因测序的地方。”

“早晚会有呀,”南栀很淡定,“说不定快乐,不需要几年了。”

主任神情复杂,他看向舒映阶,“教授,你这徒弟不像医生。”

“像什么?”

主任说:“神棍。”

南栀:“……”

“其实我也想过会不会是地中海贫血,还有慢性炎症性贫血,肺含铁血黄素沉积症也有可能,但结合他的症状表现,都可以排除。他入院后还需要完善检查,后续的治疗方案还得您来定。”

主任热情道:“考不考虑来我们血液科?我们血液科待遇很不错哦,不比你在神外差!”

舒映阶把主任揪走。

奚阳华失望道:“没惹祸啊。”

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