柳半芹滔滔不绝时,神外的王医生就在旁边。
王医生身为一院的主治医生,他是自豪的。
读书时他就是班里成绩最好的,毕业后还来了省内最好的医院,不论是谁听到他的工作,都会露出几分羡慕。
他爸妈更是在胡同里扬眉吐气,一院的荣誉也属于他。
王医生原本是看到小城市的医生来参观学习,凑过来听听的。
南栀三人只有柳半芹接待,可见工作的医院很一般,如果是恩德医院的医生过来,副院长都得来安排。
虚荣心作祟,王医生想看到小地方医生的钦佩和羡慕。
没想到他非但没看到这一幕,南栀竟然还说她曾读过这篇论文。
王医生道:“我们姚主任开刀十几年,需要抄袭吗?你没有证据,就说这方法不是姚医生想的?”
南栀解释道:“我的确看过这篇论文,是该是在《外科杂志》上,应该还附图了,标注了肠线、皮骨瓣和硬脑膜。手术方法之后应该还有体会,第一条柳医生刚刚说得差不多了,第二条应该是针对大骨瓣的患者,有时需要钻四个孔,引出两根肠线分别结扎。”
柳半芹惊呼道:“有,真的有!”
王医生:“……也可能是你提前看到了,除非你把那本杂志找出来,不然我没法相信。”
南栀:“……”
杂志都是她在儿研所看到的,儿研所收集了很多杂志,难不成她要回儿研所去找杂志?
王医生见南栀不说话,更加肯定这小医生是在给姚志勇泼脏水。
他不了解小医生,但了解姚志勇。
姚志勇这人,脏,仇人一抓一大把。
但仇人再多,也不能被泼脏水。
王医生说:“你既然很了解硬脑膜血肿,你来说说,遇到这种情况该怎么办,姚医生的法子能不能用?”
南栀脑子的东西那可就多了,他敢问南栀就敢答。
“硬脑膜血肿,不管是巨大垂体腺瘤、听神经瘤、脑膜瘤、胶质瘤,发现硬膜外血肿
的位置都在小脑幕上。可能在枕部、顶部、颞部、额部。据观察,应该是额部最多。一旦发生硬脑膜血肿,患者的致残率、死亡率都会提高,不及时治疗会对患者神经功能造成严重损害甚至死亡。”
几个护士看到他们围在一处,走了过来,好奇地打量正说话的南栀。
南栀没有穿白大褂,但说话的语气、神态都像一个医生。
而且是身经百战的老教授。
王医生面无表情地听着。
“说起病发原因,还可以从年龄来看,中青年患者,颅骨内板、硬脑膜之间粘连疏松容易分离。年轻患者脑组织含水量高。有脑血管病史的患者也容易出现这种情况。此外,也与手术体位有关,比如额颞顶区的脑组织没有颅骨托扶,可能塌陷。对了,术中如果脑脊液释放速度过快,导致颅内压骤然下降,还有术后过度使用脱水剂,都可能硬脑膜血肿,这些是做手术时应该避免的。”
对不同年龄发生硬脑膜血肿原因的剖析,是王医生没听过也没学过的,但听起来好像的确是这么回事。
王医生问:“照你这么说,姚医生的方法到底有没有用。”
“当然有用,那是写在文章上的,是经过检验的,不过也可以通过其他方式避免嘛。比如术前纠正凝血功能异常,控制血压,适当使用皮激素提升应急能力。开颅过程中,沿骨窗四周对硬膜进行悬吊……”
阮乔记不过来了,她叮嘱道:“回头写出来给我。”
南栀:“好的。”
王医生:“……”
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