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许晚春没心思管几人的眉眼官司,低温麻醉,允许血管阻断时间在6至8分钟。

她必须在6分钟以内完成血管缝合。

许晚春手持血管剪,将之前的结扎线拆除,并用肝素盐水冲洗管腔后,发现血管壁存在明显的挫伤,原结扎线处组织肉眼可见呈灰白色:“需要取5mm心包补片。”

说话间,她已经用镊子提起心包,并接过师兄递过来的注射器,注入3ml空气。

待形成操作空间,又接过师兄递来的包心剪,45°切入,取一片1.5*0.8cm的组织。

曹景梁适时递上0.625%戊二醛,等心包补片浸泡进去,便开始三分钟计时。

二助宋民迎则准备起后续需要漂洗的生理盐水。

这厢,曹景梁一心二用,完全不用师妹吩咐,便用“三指法”牵拉肺组织。

血管暴露出来,许晚春开始修整断端,她声音冷静:“外膜剪。”

话音刚落,剪刀入手,45°切除3mm外膜后,又道:“内膜剪。”

器械护士看着抢了自己工作的谢主任,敢怒不敢言。

许晚春太过投入,完全不知道是谢主任给自己打下手,待她垂直修剪出正常内膜层,口径剪也适时递了过来……

待测试好血管张力,心包补片已经经过三次浸泡,并修剪成了椭圆形。

许晚春用的是六定点吻合法:12点位置全程外翻缝合……6点位置反向进针补片……3/9点位置针距1.2mm连续缝合后壁……

完成16针后,以每秒5ml的速度,匀速灌入20ml的肝素盐水进行压力测试。

待确定补片膨隆度均匀隆起2-3mm,一直紧盯的几人浅松一口气。

又观察了三分钟,确定无活动性喷射出血、渗漏∠0.5ml/min、补片无渐进性膨出、3秒内静脉充盈……众人又松一口气,开始关胸。

许晚春做肋骨固定时,曹景梁双手对抗牵引。

许晚春胸大肌缝合时,曹景梁操作组织镊“三点点提”。

许晚春肋间肌缝合时,曹景梁小拉钩保护神经血管。

许晚春缝合前锯肌时,曹景梁维持肩胛骨外展位……

分明是第一次配合手术,两人却极有默契,甚至连对视的眼神都节省了。

待许晚春完成最后的皮肤缝合,开始上药包扎时,曹景梁又检查起了患者的基本体征……

真的很精彩!若不是地点不合适,宋民迎都想鼓掌了。

而头一次见识改良器材的谢岩庭直接走向,因为高度集中精神,陡然松懈下来,有些脱力的年轻医生:“0.3mm不到的血管,能缝合成这样,确实改良的很成功……尤其那个阶梯开放流血的方法实在是妙,避免了复灌损伤,这个可以录入《战伤血管修复指南》中。”

说到这里,想到上次失败的病例,又遗憾道:“前些天,我用传统方法做了与这台类似的手术,术后三天补片挛缩,手术失败,你这个……缝合张力控制的恰到好处……真是后生可畏啊。”

学生被夸,宋民迎比当事人还高兴,都不待许晚春谦虚两句,他就先得意起来:“所以说,我这学生是个天才!”

实际学了二十几年,且在后世见识过更加先进技术的许晚春……心虚。

谢岩庭不理得意洋洋的老宋,热情邀请:“想不想调来咱们医院?你若是愿意,我一会儿就去打申请。”

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